Только сам пациент знает все о своей боли. Только вместе с пациентом доктор может разработать план ее лечения и оценить его эффективность. Расскажите доктору, где у Вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.), и насколько интенсивна Ваша боль по шкале в баллах:

1 балл - слабая боль. Ночной сон не нарушен из-за боли, обычные анальгетики помогают на 4-8 часов.

2 балла - умеренная боль. Ночной сон нарушен из-за боли. Обычные анальгетики помогают менее 4-х часов.

3 балла - сильная боль. Ночной сон нарушен из-за боли, слабые опиоидные препараты (трамадол) помогают на 3-4 часа.

4 балла - нестерпимая боль, требуется неотложная помощь.

Лекарства для лечения боли.

(лестница обезболивания ВОЗ)

1 ступень - слабая боль. Применяются анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП: диклофенак, декскетопрофен, кетопрофен, лорноксикам и др).

2 ступень - умеренная боль. Применяется слабый опиоидный анальгетик - трамадол. Трамадол не является наркотиком, сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта. У пожилых людей может вызывать тревогу, возбужденность, повышение артериального давления. При невозможности приема таблеток или непереносимости трамадола используют фентанил в виде пластыря или просидол ( подъязычные таблетки) или морфин в таблетках.

3 ступень - сильная и нестерпимая боль. Применяются морфин ( обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. Если их нет, целесообразно вводить морфин или омнопон подкожно.

Дополнительно на 2-3-ей ступени могут применяться НПВП, анальгин, дексаметазон, слабительные и другие симптоматические средства по показаниям.

Побочные действия анальгетиков.

Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. Обычно они указаны в инструкции по применению препарата, с которой надо ознакомиться перед началом использования лекарства. О возникновении побочных эффектов надо обязательно сообщить врачу!

При использовании опиоидных анальгетиков могут появиться побочные эффекты.

Сонливость, слабость, головокружение - обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Вам может понадобиться помощь при спуске и подъеме по лестнице, на прогулках.

Запоры, возникающие из-за того, что опиоиды подавляют моторику кишечника. Врач назначит Вам слабительные препараты.

Тошнота и рвота - обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Врач может назначить Вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

Толерантность - со временем доза анальгетика, назначенная врачом, перестает ему помогать. Это происходит потому, что боль усилилась, или потому, что развилась толерантность к препарату. В данном случае доктор порекомендует небольшое увеличение дозы лекарства или пропишет другой анальгетик. Развитие толерантности не означает, что появилась зависимость от опиоида.

Меры предосторожности.

Передозировка. Никогда самостоятельно не повышайте дозу анальгетика, назначенную врачом. Передозировка опиоидного анальгетика может вызвать нарушение дыхания.

Отмена. Резко прекращать прием опиоидов нельзя, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Доктор поможет Вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.

Алкоголь. Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения. Проконсультируйтесь с врачом о возможности сочетания Вашего обезболивающего с алкоголем. Так же без консультации врача нельзя вместе с опиоидными анальгетиками принимать транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.

Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачи лекарств другим людям. Лекарство, принимаемое без врачебного назначения, может оказаться очень опасным, особенно для детей.

Как получить лекарство?

1. Пациент либо его доверенное лицо идет в поликлинику по месту проживания.

2. Медицинский работник осматривает пациента и выписывает рецепт.

3. Заведующий ставит печать.

4. Списки пациентов передаются поликлиникой в аптеку по месту жительства.

5. Пациент получает лекарство в аптеке.

При усилении болевого синдрома (прорыва боли):

в случае необходимости применения наркотических средств больным, при невозможности провести обезболивание самостоятельно, вызывается бригада скорой помощи. Купирование боли производится бригадой скорой медицинской помощи наркотическим средством пациента, полученным им по рецепту поликлиники;

при выраженном болевом синдроме, в случае отсутствия наркотического средства у пациента, обезболивание проводится наркотическим средством бригады скорой помощи.

Куда обратиться, если возникли трудности с назначением обезболивающего препарата?

Телефон главного внештатного специалиста по паллиативной медицинской помощи Забайкальского края: 8-914-137-48-99

Телефон «Горячей линии» Министерства здравоохранения Забайкальского края по вопросам обезболивания, в том числе по вопросам назначения, выписки и обеспечения обезболивающими лекарственными препаратами: 8 3022 21-04-87

Телефон «Горячей линии» Министерства здравоохранения Российской Федерации для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов: 8 800 500 18 35.

Предыдущая Следующая

О курении

09/11/2018 Просмотров:545 Без табака

О курении

«Люди впускают врага в свои уста, и он похищает их мозг»В.Шекспир. За 9 месяцев 2018 года в Могойтуйском районе у заядлых курильщиков выявлено рака легкого - 7, инсульта -15, инфаркта миокарда-9, стенокардии- 18. Говоря о курении, согласно данным ученых, каждая выкуренная сигарета...

Подробнее

Внимание! Клещевой энцефалит!

30/10/2018 Просмотров:680 Иммунизация

Внимание! Клещевой энцефалит!

Что это Как развивается и чем проявляется Чем опасен клещевой энцефалит Как обстоят дела в настоящее время Плановая защита Что делать, если укусил клещ Провести экстренную профилактику клещевого энцефалита Что делать, если нет возможности ввести противоклещевой иммуноглобулин Что это!  Клещевой энцефалит – это острое вирусное заболевание, которое поражает нервную систему...

Подробнее

Рекомендации по охране зрения

10/10/2018 Просмотров:1034 Охрана зрения

Рекомендации по охране зрения

Рекомендации по охране зрения   Зрение – это одно из самых сложных и удивительных свойств человеческого организма, созданного природой для восприятия окружающей среды. Глаз - это периферический рецептор нервной системы, который улавливает отраженный от предметов свет, преобразует  его в нервные импульсы и отправляет...

Подробнее

Прививка – лучшая защита от гриппа

05/10/2018 Просмотров:1159 Грипп и ОРВИ

Прививка – лучшая защита от гриппа

В Могойтуйском районе продолжается прививочная кампания против гриппа на эпидсезон 2018-19г.Поставить прививку можно в поликлинике по месту прикрепления.Как отмечают в управлении Роспотребнадзора по Забайкальскому краю , заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в настоящее время на сезонном уровне, не превышает...

Подробнее

Трезвость - выбор сильных!

11/09/2018 Просмотров:1243 Алкоголь твой враг

Трезвость - выбор сильных!

11 сентября в России отмечен как день трезвости. История его ведется с 1913 года, когда представители православной церкви предложили объявить день трезвости в честь усекновения главы святого пророка Иоанна Предтечи.Если говорить языком цифр, ежегодно в Забайкалье регистрируется около 23 тысяч...

Подробнее

Корь – возвращающаяся инфекция

10/09/2018 Просмотров:971 Инфекционные заболевания

Корь – возвращающаяся инфекция

В августе – сентябре 2018г. на территории Забайкальского края впервые за много лет зарегистрированы случаи кори. В инфекционные больницы края госпитализированы 24 пациента, среди них есть дети. Все они не были привиты от кори по религиозным соображениям. На сегодня из...

Подробнее

С 06-16 августа – Всемирная неделя грудн…

09/08/2018 Просмотров:1711 Материнство и детство

Грудное молоко женщины не имеет аналогов по всем известным критериям пользы и качества детской пищи. Переоценить пользу данного продукта невозможно, так как грудное молоко создано женским организмом по уникальному рецепту, не имеющему аналогов. Только ознакомившись с составом данного продукта можно...

Подробнее

Знать, чтобы жить!

16/05/2018 Просмотров:2469 ВИЧ и Спид

Знать, чтобы жить!

С 14 по 20 мая  в Забайкальском крае проводится Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/ СПИД», приуроченная к Международному дню памяти жертв СПИДа. ВИЧ инфекция - это инфекционная болезнь, развивающаяся из-за попадания в кровь вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус поражает определенные клетки...

Подробнее

Профилактика полиомиелита

21/04/2018 Просмотров:1804 Европейская неделя иммунизации

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось с 350 000 до 37 случаев, зарегистрированных в 2016 году. Такого снижения заболеваемости удалось добиться только благодаря массовой вакцинации против полиомиелита.По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в настоящее время в...

Подробнее

Профилактика краснухи

21/04/2018 Просмотров:1880 Европейская неделя иммунизации

Профилактика краснухи

Краснуха – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Передаётся краснуха воздушно – капельным путём. Краснуху принято считать лёгким заболеванием. Однако такое определение справедливо для течения этой инфекции у детей. Заболевание у взрослых характеризуется более тяжёлым течением (нередко протекает с длительной лихорадкой, суставным...

Подробнее