Туберкулез - это хронически текущий   инфекционный процесс.

Возбудителем туберкулеза является туберкулезная палочка, открытая немецким ученым

Робертом Кохом в 1882 году. Источником заболевания являются  больные люди и животные, из животных чаще крупный рогатый скот.

Туберкулезный процесс до полного развития проходит два этапа: первый – это заражение,

Второй  - развитие болезни. Заражаются туберкулезом многие, а  заболевают десятые доли процента.  Наибольшая вероятность заражения у тех, кто тесно общается с больным, у которых есть полость в легком. Эти полости полны микобактериями туберкулеза и при кашле попадают в воздух в большом количестве. Здоровый человек , вдыхая этот  воздух

может заразиться туберкулезом, но заразиться – это не значит заболеть.

Второй этап процесса – это развитие заболевания, оно может произойти в любой момент в жизни заразившегося, но чаще всего болезнь развивается вскоре после заражения.

Вероятность заболевания повышается при ослаблении иммунной системы .

Подвержены  заболеванию туберкулезом   чаще  всего;

- алкоголики – алкоголь снижает иммунитет. увеличивает проницаемость кровеносных  сосудов, дисбаланс  гормонов, нарушение обменных процессов (разрастание жировой ткани в печени). К этой группе относятся  также наркоманы и токсикоманы;

- лица, вернувшиеся из исправительно-трудовых  учреждений: около  45%  возвращаются оттуда с туберкулезом. Если  в  анамнезе  отмечен любой  срок нахождения в ИТУ, возвращенные  берутся под наблюдение;

- социально неустроенные лица – бомжи, мигранты,  одинокие люди;

- контактные лица – это члены семьи, проживающие на одной  площади с больным туберкулезом;

- беременные и недавно родившие, беременность сопровождается  анемией, высоким содержанием  гормона кортизона в крови – это приводит в  ряде случаев в первый год после родов к заболеванию туберкулезом;

- лица старше 50 лет – в этом возрасте у всех  имеется определенный багаж различных сопутствующих заболеваний. В  этот период угасает иммунитет;

- больные  сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, хронические неспецифические заболевания легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

- тяжелые физические и психические травмы;

- длительный курс гормональной или лучевой терапии, вследствие подавляющего воздействия на иммунную систему;

На сегодня  туберкулез  остается  одной из наболевших проблем не только  в районе, но и по всей стране и в мире. Эпидемиологическая обстановка   в Могойтуйском районе  остается  неблагополучной.  О неблагополучии говорят цифры, заболеваемость  на 20.10.  2015 года по району  70,0 на 100тысяч населения, выявлено 19 больных из них 3 детей за 2014г было также 70.0 на 100тысяч населения, при краевом показателе 68.5 и  по РФ 59,5 на 100тысяч населения в 2014г. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) при заболеваемости 50,0 на 100тысяч называют эпидемией и это очень серьезно.

Заболевание регистрируется  почти в каждом селе, продолжаем  выявлять  больных  туберкулезом  привлеченных со стороны работников – так называемых  «помощников», работающих на животноводческих стоянках  без медицинского осмотра, без прописки такие случаи выявлены в селах  Боржигантай,  Кусочи .

За последние 3 года ежегодно выявляем детей больных туберкулезом, показатель заболеваемости в 3 раза превышает краевой показатель. По району показатель заболеваемости детей 41,3 на 100тысяч детского населения, по краю в 2014г было10,7 и РФ 27,8. Из впервые выявленных больных туберкулезом детей, у 2 выявлен тесный контакт с активным больным туберкулезом

Вырос удельный вес больных с открытой формой туберкулеза с 25,8 до 40,5 на 100тысяч при краевом показателе 32,1 и РФ 26,0

За последние годы процент охвата  профилактическим  флюорографическим осмотром населения района снизился с 80% в 2012г до 72,2% в 2014г. а за 9месяцев 2015г осмотрено всего 60,1 % от подлежащего населения. Соответственно снижается, выявляемость больных при профилактических осмотрах. Выявлено профосмотром в 2013г 70% больных, а за 9 месяцев 2015г 55,5% при краевом показателе 69,6 и РФ 60,6. На сегодняшний день это никак не допустимо. Взрослые обязаны 1 раз в год пройти флюорографическое обследование

Еще один немаловажный показатель о неблагополучии по туберкулезу – это показатель смертности от туберкулеза, который вырос с 7,2 на 100тысяч населения( 2 случая) до 18,6( 5 случаев) краевой показатель 11,0 в 2014г. и показатель смертности до года наблюдения , из 5 случаев 3 умерли в год выявления.

Флюорографический метод исследования остается ведущим  методом раннего выявления туберкулеза. Мы призываем руководителей организации, всех видов собственности, руководителей хозяйств, глав сельских поселений  взять под личный контроль флюорографическое обследование населения. Вы должны быть уверены, что среди вас работают и живут здоровые люди. Только так мы изменим ситуацию и не допустим заболеваемости не только у взрослых, но и самых дорогих нам детей!

 

. 

Уважаемые жители нашего района! В целях сохранения здоровья своих близких и во избежание недугов прошу пройти флюорографическое обследование.

 

Помните! На ранней стадии  туберкулез излечим . Ваше здоровье в ваших руках !

 

 Врач-фтизиатр МУЗ Могойтуйская ЦРБ.  Эхишиева  Б. О.