Человек, страдающий сахарным диабетом, сталкивается с эпизодами значительного повышения сахара в крови. Кратковременное повышение сахара, сопровождающее, например, празднование дня рождения, не повод для беспокойства.

Если же сахар крови в течение трех или более дней превышает 11 ммоль/л, следует обратиться к врачу.

Различные инфекционные заболевания ухудшают течение болезни. Уже первое повышение сахара крови при ОРВИ, ангине, кишечной инфекции тре-бует принятия мер. Быстрое ухудшение течения диабета при присоединении инфекции наиболее вероятно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа осо-бенно в детском и подростковом возрасте, когда может развиться кетоацидоз – опасное для жизни состояние.

В период болезни изменение гликемии может быть непредсказуемым, поэтому в первые сутки уровень сахара следует измерять каждые 3 часа, с одновременным определением ацетона в моче.

Следует обратить внимание на следующие признаки:

Озноб, насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры тела, снижение аппетита при ОРВИ; повышение температуры тела, рвота, понос, снижение аппетита при острой кишечной инфекции ведет к повышению саха-ра в крови, ацетона в моче, обусловленного дефицитом инсулина.

Потребность в инсулине при инфекционных заболеваниях возрастает.

Даже если приемы пищи существенно ограничены, пациенты должны увеличить обычную дозу инсулина на 25% на каждый градус выше 37,50С. Дополнительный инсулин не даст гипергликемии и кетонурии, перейти в ке-тоацидоз. Увеличенную дозу инсулина короткого действия необходимо вво-дить до тех пор, пока болезнь не пойдет на убыль, поддерживая уровень сахара крови в интервалах 5-10 ммоль/л. В период выздоровления дозу инсулина следует постепенно уменьшать, вернувшись к прежней схеме лечения диабета.

Каждый час рекомендуется выпивать не менее 0,5 л. жидкости. Жид-кость необходима для восстановления водных потерь, связанных с гипергли-кемией и усиленным потоотделением при лихорадке.

Лечение подобных состояний должно осуществляться под контролем врача.