Шейный остеохондроз

С началом пандемии COVID-19 и переходом на дистанционный характер работы и обучения обострились заболевания, связанные с малоподвижным и сидячим образом жизни и вообще можно сказать изменился образ жизни.

В связи с этим актуально комплексно и осознано заниматься лечебной гимнастикой, питанием и режимом дня. А теперь поговорим более подробно о таком распространенном заболевании, как шейный остеохондроз.

Остеохондрозом шейного отдела позвоночника называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу. В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела. Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.

Причины: малоподвижность и сидячий образ жизни, сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею, избыточный вес, недостаточное физическое развитие, диспластические процессы соединительной ткани, нарушение кровообращения в области шеи, травмы шеи, сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы, наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.

Симптомы шейного остеохондроза:

Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться: в ключице и плече; по всему шейному отделу позвоночника; на передней поверхности грудной клетки. Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела. Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны: боли в области шеи к вечеру, ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне, чувство онемения или покалывания в плечах и руках, хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.

Ведущие симптомы:

Вегетативно-дистонический - довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка; боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна); мышцы шеи постоянно напряжены; наблюдаются трудности с отведением руки в сторону; на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях. Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

Спинальный симптом - боли локализуются за грудиной слева. Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет). При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков. Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций. Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Осложнения:

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются: выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии); разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу; также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

Диагностика: при наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу. Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

Упражнения для профилактики шейного остеохондроза: самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день. Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).

В гимнастику для шейного отдела при остеохондрозе рекомендуется включить небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.

Профилактика:

Основа здоровья позвоночника – это крепкая и здоровая спина, регулярная физическая активность, гимнастика на рабочем месте, профилактика травматизма, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание! Будьте здоровы!!!

Медицинская сестра врача невролога ГУЗ « Могойтуйская ЦРБ» : Сагаева Ц.Т.